Расширенное обследование по Приказу МЗ РФ № 1130н

Взятие крови осуществляют из вены, натощак, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 30 мин), в положении пациента сидя или лежа. Исключается курение и прием алкоголя. 1) кровь (плазма-цитрат)/ две пробирки (голубая крышка) - Кровь берут строго натощак. Время наложения жгута на руку пациента должно быть менее 1 мин. Забор крови в две пробирки осуществляется до метки, допускается отклонение +/- 10%. Сразу после взятия образца пробирки необходимо медленно и осторожно перемешать, переворачивая на 180º не более 4-5 раз (не встряхивать!) с целью тщательного перемешивания с антикоагулянтом для предотвращения образования сгустков. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию о принимаемых препаратах. О приеме антикоагулянтов ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщитьв лабораторию. 2) кровь (сыворотка) / две пробирки с разделительным гелем (желтая крышка) - Кровь из вены берется натощак в две вакуумные пробирки с разделительным гелем (желтая крышка). После взятия пробы крови в две вакуумные пробирки с гелем, ее следует перемешать путем переворачивания 5–6 раз. Пробирки маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). После взятия крови пробирки с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать. 3) цельная кровь (ЭДТА) / две пробирки К2 ЭДТА фиолетовая крышка - Кровь должна поступать свободным током непосредственно в две вакуумные пробирки с К2ЭДТА (фиолетовая крышка). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью обе пробирки до метки! После взятия крови пробирки плавно переворачивают 8–10 раз на 180º (не встряхивать!) с целью тщательного перемешивания с антикоагулянтом. Пробирки маркируются: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). 4) кровь с ингибитором гликолиза / пробирка с серой крышкой - Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием. В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. Кровь из вены берется натощак в пробирку с ингибитором гликолиза (серая крышка). Пробирку необходимо заполнять строго до метки. После взятия пробы крови пробирку следует перемешать путем переворачивания 6-8 раз. Пробирка маркируется: указываются Ф.И.О. пациента, номер образца, кодовый номер учреждения-заказчика (данные должны соответствовать данным, указанным в направительном бланке). 5) мазок из уретры, цервикального канала, влагалища / стекло - Соскобы производят из трех различных точек: цервикальный канал, уретра, влагалище (С, U, V). Материал из каждого локуса помещается на отдельное предметное стекло. Используются предварительно промаркированные стекла: в левом углу стекла указывается локус(С,V,U), откуда получен материал. Материал размещается в средней части стекла равномерным, тонким слоем. Все участки мазка должны хорошо просматриваться и не содержать "толстые участки". Цервикальный канал. Удаляют слизь с поверхности шейки матки тампоном, вводят зонд в цервикальный канал на 1-1,5 см и вращают его в течение 3-5 секунд. Извлекают зонд, избегая касания стенок влагалища, и готовят мазок-отпечаток. Уретра. Перед забором соскоба из уретры необходимо обработать ее наружное отверстие тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. Производят массаж уретры пальцем со стороны влагалища, прижимая ее к лобковой кости. Вводят зонд в уретру на глубину 1-1,5 см и несколькими вращательными движениями производят соскоб и готовят мазок-отпечаток. Задний свод влагалища. В случае избытка слизи и обильных выделений их удаляют стерильным ватным тампоном. Проводят зондом по поверхности слизистой в области заднего свода влагалища и экзоцервикса, и готовят мазок-отпечаток. Мазки высушивают на воздухе в течение 10-15 минут, после чего стекла упаковывают в индивидуальный полиэтиленовый пакет, на котором указывают номер образца (в соответствии с направительным бланком). При использовании одного стекла с несколькими образцами материала из разных локализаций у одного пациента, материал должен наноситься ближе к центру стекла в заранее обозначенных областях.

1) кровь (плазма-цитрат)/ две пробирки (голубая крышка) -- не центрифугировать 2) кровь (сыворотка) / две пробирки с разделительным гелем (желтая крышка) - После взятия крови пробирки с гелем для получения сыворотки (с желтой крышкой) необходимо оставить на столе в течение 20 - 30 минут, после чего отцентрифугировать. Условия центрифугирования: при ОЦС (относительная центробежная сила) 1500–2000 g в течение 10 мин., не ранее 30 мин. и не позднее 60 мин. после взятия крови. Пробирки с гелем нельзя центрифугировать повторно, во избежание гемолиза пробы. 3) цельная кровь (ЭДТА) / две пробирки К2 ЭДТА фиолетовая крышка - Не центрифугировать. 4) кровь с ингибитором гликолиза / пробирка с серой крышкой - не центрифугировать

1) кровь (плазма-цитрат)/ две пробирки (голубая крышка) - Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 4-6 часов с момента взятия пробы). 2) кровь (сыворотка) / две пробирки с разделительным гелем (желтая крышка) - До приезда курьера пробирки хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 5 часов с момента взятия пробы). 3) цельная кровь (ЭДТА) / две пробирки К2 ЭДТА фиолетовая крышка - До приезда курьера пробирки хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 8 часов с момента взятия пробы). Доставка капиллярной крови не позднее 4-х часов после взятия. До следующего дня хранить кровь нельзя! 4) кровь с ингибитором гликолиза / пробирка с серой крышкой - До приезда курьера пробирку хранить в штативе в вертикальном положении при температуре +2 +8ºС. Доставка в лабораторию осуществляется в день взятия биоматериала (не позднее 5 часов с момента взятия пробы). 5) мазок из уретры, цервикального канала, влагалища / стекло - Мазок высушивают на воздухе в течение 10-15 минут, после чего стекло упаковывают в индивидуальный полиэтиленовый пакет, на котором указывают № ЛПУ, номер образца (в соответствии с направительным бланком).При температуре +18+24С. Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала.

1) кровь (плазма-цитрат)/ две пробирки (голубая крышка) - 2 пробирки по 200 мкл 2) кровь (сыворотка) / две пробирки с разделительным гелем (желтая крышка) - 2 мл 3) цельная кровь (ЭДТА) / две пробирки К2 ЭДТА фиолетовая крышка - по 500 мкл. 4) кровь с ингибитором гликолиза / пробирка с серой крышкой - 200 мкл

В день взятия крови исключить прием лекарств, если отменить прием лекарств невозможно, необходимо информировать лабораторию. При длительном хранении происходит изменение клеток крови. Клетки крови могут изменяться и разрушаться вследствие апоптоза. На результаты исследований могут влиять факторы, связанные с индивидуальными особенностями и физиологическим состоянием организма пациента. При получении пробы, в лаборатории производится её визуальная оценка. В зависимости от степени гемолиза, липемии и иктеричности, в выполнении исследования может быть отказано. Исследование не выполняется из проб, содержащих сгусток или собранных с нарушением соотношения крови и антикоагулянта (не до метки). Кровь (плазма-цитрат)/ голубая крышка - N.B! Независимо от других коагулологических назначений, для выполнения исследования спонтанной агрегации тромбоцитов всегда требуется 2 пробирки. Не вести половую жизнь за 1-2 дня до сдачи анализа. Не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища. Не сдавать мазок во время менструации. Не проводить спринцеваний. В случае несоблюдения правил взятия и условий доставки биологического материала (разбитые, не промаркированные, склеенные друг с другом стекла, отсутствие материала на стекле) образцы не подлежат микроскопическому исследованию.